Аритмии - это нарушения частоты, ритмичности и последовательности сокращений сердца. Частота ритма у большинства
здоровых взрослых в покое составляет 60-75 уд/мин. Нередко даже при выраженных
структурных изменениях в сердечной мышце аритмия обусловливается отчасти или в
основном нарушениями обмена веществ. Выраженность аритмии может не
соответствовать тяжести основного заболевания сердца. Аритмии диагностируются главным образом по ЭКГ.
Лечение аритмий всегда включает лечение основного заболевания и собственно противоаритмические мероприятия. В
зависимости от причины и механизма развития аритмии бывают очень разными. В
данной статье рассчитанной не на специалистов нет возможности остановиться на
классификации аритмий, однако надо отметить что состояния, возникающие при
нарушениях ритма сердца, могут быть очень серьёзными. В одних случаях
применение лекарственных препаратов может быть безусловно необходимым, в других
не обязательным, решать этот вопрос может только врач. Здесь же мы остановимся
на кратком обзоре основных противоаритмических препаратов, оставив за
специалистами как решение вопроса о необходимости их назначения, так и на
подборе конкретного препарата и его дозировки. Итак, наиболее часто
применяемыми препаратами этого ряда являются: верапамил, хинидин, новокаинамид,
дифенин, этмозин, дизопирамид. Перечисленные
здесь препараты относятся к различным группам, имеют различный механизм
действия, а соответственно и назначаются при тех или иных формах нарушения ритма.
При так называемых тахиаритмиях, то есть аритмиях с учащённым сердцебиением, обусловленных сердечной
недостаточностью, назначают препараты из группы сердечных гликозидов, о
них мы еще поговорим в разделе "Сердечная недостаточность".
Ишемическая болезнь сердца - ИБСБолезни: профилактика, лечение и защита здоровья человека.
Недостаточное
поступление крови к сердечной мышце.
Кровь, принося кислород и
питательные вещества, не проходит в нужном объёме через сосуды сердца
из-за их сужения или закупорки. От того, насколько сильно выражено
"голодание" сердца и как долго оно происходит, как
быстро возникло, выделяют несколько форм ишемической болезни сердца.
- Внезапная сердечная смерть - это остановка сердца, в большинстве случаев вызванная резким уменьшением количества поставляемой к нему крови.
- Стенокардия (грудная жаба) - при этой форме ИБС недостаточное питание сердца проявляется сильной болью за грудиной при физической нагрузке, стрессе, выходе на холод или переедании.
- Инфаркт миокарда - отмирание участка сердечной мышцы, вызванное ее "голоданием"
- Хроническая сердечная недостаточность. Из-за дефицита кислорода сердце перестаёт нормально выполнять свою функцию, что приводит к недостаточному поступлению крови во все остальные органы.
- Причины и последствия Ишемическая болезнь сердца, как правило, возникает из-за атеросклероза сердечных (коронарных) сосудов. При этом состоянии на стенках артерий образуются бляшки, которые либо сужают просвет, либо закупоривают сосуды полностью. Также причиной недостаточного поступления крови к сердцу может быть спазм коронарных сосудов или закупорка их тромбом. Выше перечислены непосредственные причины ишемической болезни сердца. Они, в свою очередь, появляются из-за курения, ожирения, повышенного артериального давления, бесконтрольного приема лекарств, и т. д. Сначала наступает незначительное сужение просвета коронарных сосудов, которое проявляется болями за грудиной (стенокардия). Затем в суженных сосудах могут появляться тромбы, которые нередко приводят к инфаркту миокарда. Среди последствий инфаркта - нарушение ритма сердечных сокращений или, в худшем случае, блокада. После обширного инфаркта функции сердца не восстанавливаются в полном объеме, и возникает следующая форма ИБС - хроническая сердечная недостаточность. В развитых странах ишемическая болезнь сердца стала самой частой причиной смерти и инвалидности - на ее долю приходится около 30 процентов смертности. Она намного опережает другие заболевания в качестве причины внезапной смерти и более часто встречается у мужчин. Она намного опережает другие заболевания в качестве причины внезапной смерти и встречается у каждой третьей женщины и у половины мужчин. Такая разница обусловлена тем, что женские половые гормоны являются одним из средств защиты от атеросклеротического поражения сосудов. В связи с изменением гормонального фона при климаксе вероятность инфаркта у женщин значительно возрастает.
Комментариев нет:
Отправить комментарий